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Los proveedores que cuidan a adultos mayores con diabetes deben tener en cuenta esta heterogeneidad al establecer y priorizar los objetivos del tratamiento.

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El cuidado de los adultos mayores con diabetes se complica por su heterogeneidad clínica, cognitiva y funcional. En estos casos, las lecturas de glucosa en sangre y de dedos deben usarse para establecer metas.

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Las necesidades de los adultos mayores con diabetes y sus cuidadores deben evaluarse para construir un plan de atención personalizado. Las dificultades sociales pueden afectar su calidad de vida y aumentar el riesgo diabetes estatina ppt para niños dependencia funcional Los pacientes con diabetes que residen en centros de atención a largo plazo necesitan una evaluación cuidadosa para establecer objetivos glucémicos y tomar las decisiones adecuadas sobre los agentes reductores de la glucosa en función de su estado clínico y funcional.

Recursos: El personal de las instalaciones de LTC debe recibir educación apropiada sobre diabetes diabetes estatina ppt para niños mejorar el manejo de los adultos mayores con diabetes.

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Los tratamientos para cada paciente deben ser individualizados. Las consideraciones especiales de manejo incluyen la necesidad de evitar la hipoglucemia y las complicaciones metabólicas de la diabetes y la necesidad de proporcionar un entrenamiento adecuado para la diabetes al personal de LTC Consideraciones nutricionales: Un adulto mayor que reside en una instalación de LTC puede tener un consumo de comida irregular e impredecible, desnutrición, anorexia y deglución alterada.

Las dietas adaptadas a la cultura, las preferencias y los objetivos personales del paciente pueden aumentar la calidad de vida, la satisfacción con las diabetes estatina ppt para niños y el estado nutricional. Los proveedores pueden hacer ajustes a los regímenes de tratamiento por teléfono, fax o pedido directamente en las instalaciones de LTC, siempre que reciban notificación oportuna de un sistema de alerta estandarizado.

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La prediabetes se asocia con el síndrome metabólico regulación alterada de la glucosa, dislipidemia, hipertensión, obesidad. Parece que hay un componente familiar a todos los tipos de la diabetes en los niños, aunque la incidencia y el mecanismo varían.

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Alrededor de la mitad de los niños tienen pérdida de peso como consecuencia del aumento de catabolismo y también tienen un deterioro del crecimiento. Los médicos pueden ayudar a minimizar el efecto de los factores de riesgo mediante la educación, el asesoramiento y apoyo.

Los problemas psicosociales son muy frecuentes entre los niños con diabetes y sus familias.

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Hasta la mitad de los niños desarrollan depresión, ansiedad u otros problemas psicológicos. Los trastornos de la alimentación son un grave problema en los adolescentes, que a veces también omiten dosis de insulina en un esfuerzo por controlar el peso. Los problemas psicosociales también pueden dar lugar a diabetes estatina ppt para niños mal control de la glucemia al afectar la capacidad de los niños para el cumplimiento de sus regímenes dietéticos o farmacológicos.

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Las complicaciones macrovasculares son la enfermedad arterial coronariaenfermedad vascular periférica y accidente cerebrovascular. Una prueba de tolerancia oral a la glucosa no es necesaria y no se debe hacer si la diabetes puede ser diagnosticada por otros criterios.

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Alteración de la regulación de la glucosa. Es importante reconocer la diabetes monogénica porque el tratamiento se diferencia de la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2. Existen pruebas genéticas disponibles para confirmar la diabetes monogénica.

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Esta prueba es importante porque algunos tipos de diabetes monogénica pueden progresar con la edad. Los pacientes con diabetes tipo 1 deben ser evaluados para otras enfermedades autoinmunes mediante la medición de anticuerpos de la enfermedad celíaca ver Enfermedad celíaca : Diagnósticoanticuerpos contra tirotrofina, tiroxina, y tiroides ver Generalidades sobre la función tiroidea : Pruebas de laboratorio para evaluar la función tiroidea.

En los niños con hallazgos clínicos diabetes estatina ppt para niños de complicaciones también se deben evaluar:.

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Somnolencia o ronquidos diurnos: prueba para la apnea obstructiva del sueño. Hirsutismo, acné o irregularidades menstruales: prueba para síndrome de ovario poliquístico. Signos de resistencia a la insulina o condiciones asociadas con la resistencia a la insulina p.

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Diabetes gestacional o antecedentes maternos de diabetes. Para la diabetes tipo diabetes estatina ppt para niños, metformina y a veces insulina. En general, el término dieta debe evitarse en favor de régimen de comidas o elección de article source saludables. La atención se centra en el fomento de las dietas saludables para el corazón con bajo contenido de colesterol y grasas saturadas.

En la diabetes tipo 1, la popularidad de los regímenes diabetes estatina ppt para niños bolo basal y el uso de conteo de carbohidratos los padres estiman la cantidad de carbohidratos en una próxima comida y usan esa cantidad para calcular la dosis de insulina preprandial ha cambiado las estrategias del plan de comidas.

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En este enfoque flexible, no se especifica de manera rígida la ingesta de alimentos. En lugar de ello, los planes de comidas se basan en los patrones de alimentación habituales del niño en lugar de en una dieta diabetes estatina ppt para niños óptima a la que el niño es poco probable que se adhiera, y la dosis de insulina se corresponde a la ingesta de hidratos de carbono real.

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La proporción insulina :hidratos de carbono es individualizada pero varía con la edad, el nivel de actividad y el tiempo desde el diagnóstico. Una buena regla general para la edad es. Desde el nacimiento hasta los 5 años: 1 unidad de insulina por 30 g de hidratos de carbono.

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Adolescencia: 1 unidad de insulina por 8 a 10 g de hidratos de carbono. En la diabetes tipo 2, los pacientes deben ser alentados a bajar de peso y aumentar así la sensibilidad a la insulina.

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Una buena regla general para determinar la cantidad de calorías que necesita un niño de 3 a 13 años es de 1. Los pasos sencillos para mejorar la dieta y controlar el consumo de calorías incluyen.

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La insulina es la piedra angular del tratamiento de la diabetes tipo 1. La insulina se debe dar antes de una comida, diabetes estatina ppt para niños en los niños pequeños, diabetes estatina ppt para niños consumo en cualquier comida dada es difícil de predecir. A las pocas semanas del diagnóstico inicial, muchos pacientes tienen una disminución temporal en sus requerimientos de insulina debido a la función residual de las células beta fase de luna de miel.

Régimen de la insulina premezclada. La mayoría de las personas con diabetes tipo 1 deben ser tratadas con regímenes MDI 3 a 4 inyecciones por día de insulina basal y prandial o terapia con bomba de insulina como parte de los regímenes intensivos de insulina con el objetivo de mejorar el control metabólico.

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El diabetes estatina ppt para niños MDI preferido en forma típica es un régimen de bolo basal. En este régimen, los niños reciben una dosis diaria basal de insulina que luego se complementa con dosis de insulina de acción corta antes de cada comida basada en la ingesta de hidratos de carbono prevista y en los niveles de glucosa medidos. Las inyecciones de glargina o detemir se dan típicamente en la cena o antes de acostarse y diabetes estatina ppt para niños deben ser mezcladas con insulina de acción corta.

Los bolos en los horarios de las comida y las correcciones también se administran a través de la bomba de insulina. La dosis basal ayuda a mantener los niveles de glucosa en sangre en el rango entre las comidas y por la noche.

Los niños reciben dosis establecidas dos veces al día, con dos tercios de la dosis diaria total administrada en el desayuno y un tercio en la cena. Sin embargo, los regímenes premezclados proporcionan mucha menos flexibilidad con diabetes estatina ppt para niños al tiempo y la cantidad de las comidas y son menos precisos que otros regímenes a causa de las proporciones fijas.

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Los objetivos de glucosa en plasma ver Niveles objetivo de glucosa y HbA 1c en niños y adolescentes se establecen para equilibrar la necesidad de normalizar los niveles de glucosa con el riesgo de hipoglucemia. Sin embargo, muchos de los niños y adolescentes no cumplen con este objetivo.

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Los objetivos del tratamiento deben individualizarse en base a la edad del paciente, la duración de la diabetes, las enfermedades concomitantes, y las circunstancias psicosociales. El riesgo de hipoglucemia en los niños que no tienen conciencia de la hipoglucemia o carecen de la madurez para reconocer los síntomas de la hipoglucemia puede limitar los intentos agresivos para lograr los objetivos del tratamiento.

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Debido a que la detección temprana de cetonas es crucial para prevenir la progresión diabetes estatina ppt para niños la CAD y minimizar la necesidad de servicio de urgencias o ingreso en el hospital, se les debe enseñar a los niños y las familias a comprobar si hay cetonas en la orina o sangre capilar utilizando tiras de prueba de cetona.

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Este programa diabetes estatina ppt para niños medición de cetonas y administración de fluido adicional e insulina durante la enfermedad o hiperglucemia se llama tratamiento para los días de enfermedad. Los padres deben ser instruidos para llamar a su prestador de atención médica o concurrir a la sala de emergencia si aumentan las cetonas o no se eliminan después de 4 a 6 h, o si el estado clínico empeora p.

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Al igual que en la diabetes tipo 1, las here de estilo de vida, con una mejor nutrición y una mayor actividad física, son importantes. Si esto diabetes estatina ppt para niños se puede lograr con metformina sola, debe iniciarse la insulina. El tratamiento de la diabetes monogénica es individualizado y depende del subtipo.

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Otros hipoglucemiantes orales, tales como metformina generalmente no son eficaces. Los niveles también deben ser revisados durante la noche alrededor de 2 a 3 diabetes estatina ppt para niños si la hipoglucemia nocturna es una preocupación p. Para evitar la hipoglucemia, los niños pueden aumentar la ingesta de hidratos de carbono o bajar la dosificación de insulina cuando se anticipan mayor actividad.

El tratamiento de los días de enfermedad se debe utilizar con hiperglucemia o enfermedad.

Los padres deben mantener registros diarios detallados de todos los diabetes estatina ppt para niños que pueden afectar el control glucémico, que incluyen los niveles de glucosa en la sangre; el tiempo y la cantidad de dosis de insulinala ingesta de hidratos de carbono, y la actividad física; y cualquier otro factor relevante p.

Aunque los dispositivos de monitorización continua de glucosa se pueden utilizar con cualquier régimen, son típicamente usados por los usuarios de la bomba de insulina.

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En la diabetes tipo 2, los niveles de glucosa en sangre deben ser medidos regularmente, pero por lo general con menos frecuencia que en la diabetes tipo 1. La frecuencia de la automonitorización de la glucosa en la sangre AGS debe ser individualizada sobre la base del ayuno del paciente y los diabetes estatina ppt para niños de glucosa posprandiales, el grado de control glucémico considerado alcanzable, y los recursos disponibles.

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De lo contrario, en la diabetes tipo 2, las concentraciones se pueden medir dos veces al año, aunque cada 3 meses es óptimo. Los pacientes son examinados periódicamente por complicaciones en función del tipo de diabetes ver Pruebas de cribado para niños en busca de complicaciones de la diabetes.

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